Résumé :

Les thérapies par exposition à la réalité virtuelle utilisent la stimulation multimodale qui comprend visuelle, auditive, olfactive, et des stimuli gustatifs. Le but de cette étude était d’évaluer l’efficacité des TERV dans le traitement des sujets avec la dépendance à l’alcool (AD) en évaluant les changements dans le métabolisme du cerveau. Nos résultats suggèrent un déséquilibre neurobiologique, notamment, une forte sensibilité aux stimuli, dans le système limbique chez les sujets atteints de la MA. En outre, nous avons déterminé que le métabolisme a diminué dans les noyaux gris centraux après la TERV, ce qui peut expliquer les réponses limbiques réglementées de récompense et de la réglementation. Par conséquent, les TERV sont recommandées provisoirement pour traiter l’addiction à l’alcool par son effet de régulation sur les circuits limbiques.

Abstract :

OBJECTIVE :

Virtual reality therapy (VRT) uses multimodal stimulation that includes visual, auditory, olfactory, and gustatory stimuli. The aim of this study was to assess the effectiveness of VRT in treating subjects with alcohol dependence (AD) by evaluating changes in brain metabolism.

METHOD :

The VRT protocol consisted of three steps: relaxation, presentation of a high-risk situation, and presentation of an aversive situation. Twelve alcohol-dependent subjects underwent 10 sessions of VRT. The alcohol-dependent subjects were assessed with 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography images before and after VRT, whereas the control group underwent imaging according to the same protocol only at baseline.

RESULTS :

Compared with the healthy control group, AD subjects showed higher metabolism in the right lentiform nucleus and right temporal lobe (BA20) at baseline (P(FDR < .05) = .026). In addition, the metabolism in the left anterior cingulate was lower in subjects with AD (P(uncorr) = .001). After VRT, alcohol-dependent subjects showed decreased brain metabolism in the right lentiform nucleus (P(FDR < .05) = .026) and right temporal lobe (BA38, P(FDR < .05) = .032) relative to that at baseline.

CONCLUSIONS :

Our results suggest a neurobiological imbalance, notably, a high sensitivity to stimuli, in the limbic system in subjects with AD. Furthermore, we determined that metabolism decreased in the basal ganglia after VRT, which may explain the limbic-regulated responses of reward and regulation. Therefore, we tentatively recommend VRT to treat AD through its regulating effect on limbic circuits.

Auteurs : Son JH, Lee SH, Seok JW, Kee BS, Lee HW, Kim HJ, Lee TK, Han DH

Lien vers l’article : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26098039