La fobia specifica interessa tra il 4 % e l'8,8 % della popolazione in un dato momento. Il suo trattamento si basa sulla terapia di esposizione, che mette gradualmente il paziente a contatto con lo stimolo temuto.
La realtà virtuale riproduce queste situazioni in un ambiente immersivo e sicuro, per i pazienti che non sono in grado di affrontare un'esposizione nella realtà. Secondo un sondaggio condotto su 777 studenti, il 76 % preferiva l'esposizione in realtà virtuale all'esposizione in vivo.
L'esposizione in situazioni reali resta un punto di riferimento nel trattamento delle fobie. Tuttavia, riprodurre queste situazioni durante una seduta non è sempre semplice.
Alcune dipendono da un contesto esterno difficile da creare, come un ingorgo o un volo in aereo, oppure dalla presenza di elementi che il professionista non può controllare, come un ragno o un cane. Anche ripetere queste esperienze e modularne la progressione è difficile fuori dallo studio.
La realtà virtuale permette di ricreare queste situazioni direttamente in studio, in un ambiente controllato e riproducibile, qualunque sia la fobia affrontata.
Gli ambienti C2Care permettono di ricreare le situazioni temute dal paziente, dall'autostrada all'aeroporto, fino a un edificio o a un ascensore.
A seconda della fobia affrontata, il paziente può trovarsi di fronte a un ingresso autostradale, a un volo in aereo o alla presenza di un ragno. Il professionista regola l'intensità dello stimolo e la durata dell'esposizione in base alla reazione osservata.
Questa progressività consente di lavorare con il paziente su pensieri catastrofici, ansia anticipatoria e meccanismi di evitamento associati allo stimolo fobico.
VRET
Il professionista fa accomodare il paziente su una sedia girevole e gli fa indossare il visore VR
Dalla propria interfaccia, il professionista sceglie l’ambiente adatto agli obiettivi della seduta e avvia l’esposizione.
Durante l’immersione, il professionista accompagna il paziente tramite un riscontro visivo e può intervenire in tempo reale sulla scena di esposizione
Ambienti
Ogni scena riproduce una specifica situazione ansiogena, per un'esposizione graduale in sicurezza.
Le attività di guida comprendono autostrade, città, tunnel, ponti e strade di montagna.
Il paziente può affrontare ogni fase del viaggio, dal terminal all'atterraggio.
Ascensori, tunnel, una stanza modulabile e un container consentono di graduare l'esposizione.
Una scogliera, un tetto, una seggiovia e strutture sopraelevate offrono diversi livelli di altezza.
Ragni, cani, ratti e vespe sono disponibili in scene di esposizione progressiva.
Parlare in pubblico, sostenere un colloquio, andare al ristorante e conversare consentono l'esposizione a situazioni sociali.
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Solène Montègue
Neuropsichiatra
Gli sviluppi che C2Care sta integrando nell’interfaccia sono molto promettenti e rispondono agli obiettivi terapeutici stabiliti […]: proporre esercizi su misura, adattabili ai livelli di dipendenza, ai disturbi cognitivi e alle reazioni dei pazienti in tempo reale.
Samia Lahya
Psichiatra
Con l’acquisizione di nuove attrezzature […] e gli aggiornamenti dei programmi C2Care, il suo utilizzo si è ulteriormente ampliato: disturbo ossessivo-compulsivo, fobie, dipendenze, disturbi d’ansia, depressione e disturbo da stress post-traumatico. Dieci anni dopo, non è più una semplice curiosità, ma un vero strumento terapeutico, stimolante, innovativo ed efficace.
Sabrina Gineau
Psicologo
Integro questa tecnologia in terapie brevi della durata di due-quattro mesi, con una seduta alla settimana. Inizio dalle tecniche di rilassamento e, quando i pazienti sono pronti, passiamo all’esposizione. È molto più facile far vivere loro le situazioni da affrontare.
Noël Schepers
Psicologo
La realtà virtuale permette di arricchire e personalizzare il trattamento, di facilitare la collaborazione tra paziente e terapeuta nella definizione del percorso terapeutico e di aggiungere una dimensione “ludica”. Le possibilità di sviluppo e applicazione sono immense e riguardano tutti gli ambiti della psicologia e della psicoterapia.
Mélanie Boucherot
Psicologo
L’interesse di questa tecnologia [C2Care] sta nell’offrire nuove possibilità di supporto terapeutico e nell’ampliare gli strumenti a disposizione dei professionisti sanitari.
Jordan Fannis
Psicologo
Ho visto direttamente i benefici per i miei pazienti e la loro soddisfazione. Inoltre, grazie a un pizzico di gamification, è piacevole mettersi al lavoro. Si crea una sorta di legame tra me e i miei pazienti.
François Maltese
Psicologo
Da diversi mesi utilizziamo la realtà virtuale nelle terapie di abituazione. Prima dell’intervento, esponiamo gradualmente i pazienti, in modo immersivo, all’ambiente medico in cui si troveranno, per prepararli psicologicamente ad affrontarlo.
Dre Marie-Claude Roberge
Dottoressa in psicologia
Dal 2022 utilizziamo la terapia con realtà virtuale tramite la piattaforma C2Care per simulare l’esposizione a stimoli avversivi e a fattori scatenanti che provocano ansia nella persona. La terapia di esposizione è utilizzata nel trattamento delle fobie specifiche, tra cui la paura dell’altezza, degli spazi chiusi, degli aerei e dei cani, l’emetofobia e molte altre.
Dr Redwan
Psichiatra
Il vantaggio è che possiamo controllare con precisione l’ambiente virtuale, regolare gli stimoli e adattarci alle esigenze del paziente. Anche la sensazione di sicurezza è molto importante: può aiutare i pazienti a fare un passo avanti, perché si sentono più al sicuro nell’affrontare le proprie paure.
Chang YC et al. — Terapia di esposizione in VR per l'ansia e il disturbo da stress post-traumatico
Innovative virtual reality exposure therapy for anxiety and posttraumatic stress disorder: a meta-analysis of randomised controlled trials
Tan YL et al. — Terapia di esposizione in VR per i disturbi d'ansia sociale
Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorders: a meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials
Steenen SA et al. — Interventi per ridurre l'ansia e la fobia dentale
Interventions to reduce adult state anxiety, dental trait anxiety, and dental phobia: A systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials
van Loenen I et al. — Efficacia della terapia cognitivo-comportamentale (TCC) con esposizione in VR per i disturbi d'ansia gravi
The Effectiveness of Virtual Reality Exposure-Based Cognitive Behavioral Therapy for Severe Anxiety Disorders, Obsessive-Compulsive Disorder, and Posttraumatic Stress Disorder: Meta-analysis
Gao Y et al. — Intervento in VR per ridurre il dolore, l'ansia e la paura nei bambini
Effectiveness of virtual reality intervention on reducing the pain, anxiety and fear of needle-related procedures in paediatric patients: A systematic review and meta-analysis
Da scoprire
In base alle esigenze dei suoi pazienti, potrebbe essere opportuno esplorare anche altri ambiti. Scopra i diversi ambienti disponibili in C2Care.
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FAQ
Trovi le risposte alle domande più frequenti di professionisti e pazienti sulla terapia di esposizione in realtà virtuale (VRET).
C2Care sperimenta i suoi software di realtà virtuale negli ospedali dal 2016. Questo approccio si basa su studi precedenti, in particolare sulla desensibilizzazione sistematica e sull'esposizione in vivo descritte da Wolpe nel 1958, da cui derivano le attuali terapie di esposizione.
Il paziente indossa un visore VR e si muove in un ambiente virtuale che riproduce la situazione temuta. Il professionista controlla l'intensità e la frequenza degli stimoli, regola l'esposizione graduale in base alla reazione del paziente e adatta lo scenario a ogni seduta.
Un ambiente virtuale è una scena immersiva che riproduce una situazione o un luogo che suscita ansia (aereo, ascensore, folla, ragno). Il paziente lo sperimenta tramite un visore VR, in un contesto controllato dal professionista, senza confrontarsi direttamente con la situazione reale.
La realtà virtuale è utilizzata nel trattamento dei disturbi d'ansia, delle fobie specifiche, delle dipendenze e di alcuni disturbi cognitivi. Trova impiego anche nella riabilitazione cognitiva e nell'attivazione comportamentale, in particolare con pazienti seguiti in gerontopsichiatria.
La cybersickness, caratterizzata da nausea e lievi vertigini, interessa circa il 10% degli utilizzatori di visori VR. Il fenomeno riguarda una minoranza di persone ed è temporaneo. Il professionista adatta la seduta se il paziente avverte disagio.
La realtà virtuale a fini terapeutici è destinata ai professionisti: psicologi, psichiatri e terapisti occupazionali. È utilizzata nelle strutture sanitarie (CHU, ospedali, cliniche, RSA (residenze per anziani), SSR) e negli studi privati, sempre sotto il controllo del professionista.
La terapia di esposizione in realtà virtuale (VRET) facilita la gestione degli imprevisti e rende più accessibili le situazioni che suscitano fobia. Riduce l'evitamento, abbassa i costi legati alla riproduzione dell'ambiente reale e migliora l'adesione del paziente al trattamento.
La realtà virtuale non viene presentata come un dispositivo rischioso, ma può provocare cybersickness (nausea, vertigini) in circa il 10% degli utilizzatori. Il professionista supervisiona la seduta e regola l'esposizione graduale in base alla tolleranza del paziente.
