L'acrofobia, o paura del vuoto, viene affrontata mediante un'esposizione graduale in realtà virtuale, in ambienti in quota di difficoltà progressivamente crescente. «La realtà virtuale mostra un'efficacia dell'80%, con benefici che si mantengono per oltre un anno dopo il trattamento», secondo Eric Malbos, medico psichiatra.
L'esposizione all'altezza rimane pertinente nel percorso terapeutico di un paziente acrofobico. Tuttavia, riprodurre una scogliera, un ponte o un edificio durante una seduta non è sempre semplice.
Queste situazioni dipendono da un luogo esterno, dalle condizioni meteorologiche o da un accesso che talvolta è difficile rendere sicuro. Anche la loro progressività è difficile da controllare: non è possibile regolare con precisione e in modo ripetibile l'altezza o l'esposizione al vuoto.
La realtà virtuale consente di ricreare queste situazioni in quota direttamente nello studio, in un ambiente controllato e riproducibile.
Gli ambienti C2Care consentono di ricreare situazioni ansiogene legate all'altezza e di integrarle progressivamente nel corso delle sedute.
In un edificio virtuale, il paziente può avanzare su una passerella o prendere un ascensore panoramico. Su una scogliera o un ponte, può confrontarsi con l'assenza di parapetti, il vuoto sottostante o il rumore dei veicoli.
Queste situazioni possono essere ripetute e modulate progressivamente dal professionista per lavorare con il paziente sull'ansia anticipatoria e sui pensieri catastrofici associati al vuoto.
VRET
Il professionista fa accomodare il paziente su una sedia girevole e gli fa indossare il visore VR
Dalla propria interfaccia, il professionista sceglie l’ambiente adatto agli obiettivi della seduta e avvia l’esposizione.
Durante l’immersione, il professionista accompagna il paziente tramite un riscontro visivo e può intervenire in tempo reale sulla scena di esposizione
Ambienti
Ogni ambiente ricrea una situazione ansiogena in quota, in un contesto progressivo e sicuro.
Percorsi sui tetti e intorno agli edifici consentono un'esposizione graduale al vuoto.
Una struttura sospesa sopra una scogliera espone progressivamente il paziente all'altezza.
Il paziente rimane seduto su una seggiovia ferma in quota e impara gradualmente a gestire l'esposizione al vuoto.
Situazioni a grandissima altezza, su una gru o un grattacielo, completano il percorso progressivo.
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Solène Montègue
Neuropsichiatra
Gli sviluppi che C2Care sta integrando nell’interfaccia sono molto promettenti e rispondono agli obiettivi terapeutici stabiliti […]: proporre esercizi su misura, adattabili ai livelli di dipendenza, ai disturbi cognitivi e alle reazioni dei pazienti in tempo reale.
Samia Lahya
Psichiatra
Con l’acquisizione di nuove attrezzature […] e gli aggiornamenti dei programmi C2Care, il suo utilizzo si è ulteriormente ampliato: disturbo ossessivo-compulsivo, fobie, dipendenze, disturbi d’ansia, depressione e disturbo da stress post-traumatico. Dieci anni dopo, non è più una semplice curiosità, ma un vero strumento terapeutico, stimolante, innovativo ed efficace.
Sabrina Gineau
Psicologo
Integro questa tecnologia in terapie brevi della durata di due-quattro mesi, con una seduta alla settimana. Inizio dalle tecniche di rilassamento e, quando i pazienti sono pronti, passiamo all’esposizione. È molto più facile far vivere loro le situazioni da affrontare.
Noël Schepers
Psicologo
La realtà virtuale permette di arricchire e personalizzare il trattamento, di facilitare la collaborazione tra paziente e terapeuta nella definizione del percorso terapeutico e di aggiungere una dimensione “ludica”. Le possibilità di sviluppo e applicazione sono immense e riguardano tutti gli ambiti della psicologia e della psicoterapia.
Mélanie Boucherot
Psicologo
L’interesse di questa tecnologia [C2Care] sta nell’offrire nuove possibilità di supporto terapeutico e nell’ampliare gli strumenti a disposizione dei professionisti sanitari.
Jordan Fannis
Psicologo
Ho visto direttamente i benefici per i miei pazienti e la loro soddisfazione. Inoltre, grazie a un pizzico di gamification, è piacevole mettersi al lavoro. Si crea una sorta di legame tra me e i miei pazienti.
François Maltese
Psicologo
Da diversi mesi utilizziamo la realtà virtuale nelle terapie di abituazione. Prima dell’intervento, esponiamo gradualmente i pazienti, in modo immersivo, all’ambiente medico in cui si troveranno, per prepararli psicologicamente ad affrontarlo.
Dre Marie-Claude Roberge
Dottoressa in psicologia
Dal 2022 utilizziamo la terapia con realtà virtuale tramite la piattaforma C2Care per simulare l’esposizione a stimoli avversivi e a fattori scatenanti che provocano ansia nella persona. La terapia di esposizione è utilizzata nel trattamento delle fobie specifiche, tra cui la paura dell’altezza, degli spazi chiusi, degli aerei e dei cani, l’emetofobia e molte altre.
Dr Redwan
Psichiatra
Il vantaggio è che possiamo controllare con precisione l’ambiente virtuale, regolare gli stimoli e adattarci alle esigenze del paziente. Anche la sensazione di sicurezza è molto importante: può aiutare i pazienti a fare un passo avanti, perché si sentono più al sicuro nell’affrontare le proprie paure.
Guo et al. — Changements de la fonction cérébrale chez les patients acrophobes traités par exposition en réalité virtuelle
How Does Virtual Reality Exposure Treatment Change the Brain Function of Acrophobia Patients? A Randomized Controlled Trial
Francová et al. — Efficacité des scénarios d'exposition en réalité virtuelle pour le traitement de l'acrophobie
Efficacy of exposure scenario in virtual reality for the treatment of acrophobia: A randomized controlled trial
Hui et al. — Efficacité de la stimulation transcrânienne en courant continu pour améliorer la thérapie d'exposition en réalité virtuelle dans l'acrophobie
Efficacy of tDCS to enhance virtual reality exposure therapy response in acrophobia: A randomized controlled trial
Diemer et al. — Distraction versus concentration lors d'une thérapie d'exposition en réalité virtuelle pour l'acrophobie
Distraction versus focusing during VR exposure therapy for acrophobia: A randomized controlled trial
Arroll et al. — Revue systématique et méta-analyse des traitements de l'acrophobie
A systematic review and meta-analysis of treatments for acrophobia
Da scoprire
In base alle esigenze dei suoi pazienti, potrebbe essere opportuno esplorare anche altri ambiti. Scopra i diversi ambienti disponibili in C2Care.
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FAQ
Ecco le risposte alle domande più frequenti sul trattamento dell'acrofobia mediante la realtà virtuale.
Dal 2016 C2Care sperimenta i propri software presso strutture ospedaliere. Questa esperienza sul campo ha permesso di perfezionare gli ambienti immersivi e i protocolli di esposizione graduale oggi proposti ai professionisti per trattare l'acrofobia e gli altri disturbi d'ansia.
La realtà virtuale tratta i disturbi d'ansia, comprese le fobie specifiche come l'acrofobia, nonché le dipendenze e alcuni disturbi cognitivi. Ogni ambiente riproduce una precisa situazione ansiogena, in questo caso legata all'altezza, per consentire un'esposizione graduale e sicura.
I pazienti affetti da acrofobia, che si manifesti di fronte a edifici, scogliere o ponti, possono beneficiare di questa terapia. Il professionista regola l'altezza, la velocità e l'aspetto degli ambienti per adattare l'esposizione graduale ai tempi di ciascun paziente.
Un ambiente virtuale è una scena immersiva che ricrea una situazione ansiogena in altezza, come un edificio, una scogliera o un ponte. Il paziente vi viene esposto progressivamente, con parametri regolabili (altezza, velocità, aspetto) per personalizzare ogni seduta di esposizione graduale.
Alcune persone avvertono cybersickness, una forma di nausea legata all'immersione. Questo fenomeno interessa circa il 10% degli utenti e generalmente è limitato nel tempo. Il professionista può adattare la seduta se Lei ne avverte i primi segnali.
La terapia di esposizione in realtà virtuale è destinata ai professionisti: psicologi, psichiatri e altri professionisti formati nella terapia di esposizione. Viene impiegata negli studi privati, nei CHU, negli ospedali e nelle cliniche, sempre con l'accompagnamento di un professionista.
