Solène Montègue
神経精神科医
C2Careがインターフェースへの導入を進めている機能は非常に有望で、設定した治療目標に沿っています[…]。依存の程度や認知機能の障害、さらには患者のリアルタイムの反応にも合わせて調整できる、個別の練習を提供できます。
バーチャルリアリティによる治療環境の設計は、現実的な場面を作るだけでは完結しません。適切な状況を選び、その進行を組み立て、臨床家が患者さんの体験に影響する要素を調整できることが必要です。
各環境では、状況に応じて文脈や刺激、その頻度や強度を変えながら、段階的で再現可能な曝露を行えます。**目的は、臨床家がバーチャルリアリティを自身の診療に取り入れられるよう、十分な操作手段を提供することです。**その際も、治療関係を保ち、患者さんに合わせて調整できます。
C2Careは医療機関、医療チーム、研究者とも協力し、バーチャルリアリティの活用方法を臨床現場のニーズに照らして検証しています。
国内外で、病院や大学による数多くの研究プロジェクトにも参加しています。こうした連携を通じて、臨床プロトコル、医療従事者からのフィードバック、科学文献の進展を踏まえ、ソリューションを改善しています。
診療や医療機関の現場で把握したニーズは、C2Careの発展に直接反映されています。
新しい環境、個別設定の選択肢、セッション操作の改善、新たな活用方法の開発など、プラットフォームは利用する医療従事者の実践に合わせて進化しています。
現場との密接なつながりにより、現在では恐怖症、不安障害、依存症、リラクゼーションなど、さまざまな治療での活用を想定した没入型場面を多数収録するライブラリが生まれました。医療従事者は適切な環境を選び、セッション中に曝露を調整できます。
メンタルヘルス分野におけるバーチャルリアリティの活用については、科学文献が増えています。比較試験、システマティックレビュー、メタアナリシスでは、さまざまな治療・ケアの場面での活用が研究されています。
C2Careは、これらの文献をツール設計の指針とし、技術革新と現時点で得られる科学的知見に基づく実践との整合性を保っています。
VRET
臨床家は患者を回転椅子に座らせ、VRヘッドセットを装着します
臨床家は操作画面からセッションの目的に適した環境を選び、曝露を開始します。
没入中、臨床家は映像で状況を確認しながら患者に寄り添い、曝露場面をリアルタイムで調整できます
環境
Tan YL et al. — 社交不安症に対するバーチャルリアリティ曝露:ランダム化比較試験のメタアナリシスおよびメタ回帰分析
Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorders: a meta-analysis and meta-regression of randomized controlled trials
Li H et al. — 術前不安を軽減するためのバーチャルリアリティ介入:システマティックレビューとメタアナリシス
Effects of Virtual Reality-Based Interventions on Preoperative Anxiety in Patients Undergoing Elective Surgery With Anesthesia: Systematic Review and Meta-Analysis
Steenen SA et al. — 歯科治療への不安と恐怖症を軽減するための介入:ランダム化比較試験のシステマティックレビューとメタアナリシス
Interventions to reduce adult state anxiety, dental trait anxiety, and dental phobia: A systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials
Gao Y et al. — 小児の針を用いる処置に伴う痛み、不安、恐怖の軽減におけるバーチャルリアリティの有効性:システマティックレビューとメタアナリシス
Effectiveness of virtual reality intervention on reducing the pain, anxiety and fear of needle-related procedures in paediatric patients: A systematic review and meta-analysis
Rejbrand C et al. — 社交不安症状に対する自己実施型バーチャルリアリティ曝露:システマティックレビューおよびメタアナリシス
Stand-alone virtual reality exposure therapy as a treatment for social anxiety symptoms: a systematic review and meta-analysis
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患者のニーズに応じて、その他の領域も検討する価値があります。C2Careで利用できるさまざまな環境をご覧ください。
よくあるご質問
VR曝露療法と診療室への導入について、臨床家からよく寄せられる質問にお答えします。
最初のVR曝露療法は、Clark Atlanta Universityが飛行機恐怖症を対象に実施した1992年の治療手順にさかのぼります。C2Careは2016年から病院でソフトウェアの試験運用を行っています。その後、この技術の対象は多くの不安障害や精神疾患へと広がりました。
仮想環境とは、空港、地下鉄、人混み、クモなどの現実の状況を再現した没入型の場面です。患者はVRヘッドセットを通してその場面を体験します。臨床家は不安を引き起こす刺激をリアルタイムで調整し、患者ごとに段階的曝露を適応させます。
はい。VR体験中または体験後に、乗り物酔いに似た症状を伴うサイバー酔いを感じる患者もいます。この現象は約10%の人にみられ、患者の健康に長期的な影響は及ぼしません。