Solène Montègue
神経精神科医
C2Careがインターフェースへの導入を進めている機能は非常に有望で、設定した治療目標に沿っています[…]。依存の程度や認知機能の障害、さらには患者のリアルタイムの反応にも合わせて調整できる、個別の練習を提供できます。
人前で話す状況への曝露は、発言恐怖症の患者を支援するうえで有用な場合があります。しかし、診療時に聴衆や会議場を再現することは、必ずしも容易ではありません。
こうした状況には、特定の文脈や実際の聴衆の存在が必要なことが多く、求めに応じて条件を整えることは困難です。また、診療室の外では、状況を繰り返し再現したり、段階的に調整したりすることも容易ではありません。
バーチャルリアリティを用いることで、こうした人前で話す状況を診療室内で直接再現でき、制御可能で再現性のある環境を提供できます。
C2Careの環境では、患者が恐れている人前で話す状況を再現し、セッションの中で段階的に取り入れることができます。
患者は、臨床家が人数や反応を調整した聴衆の前で練習したり、講堂や会議場で話したり、公共の場で人々の視線にさらされる状況を体験したりできます。また、パーティーの場面では、グループに加わることや初対面の人との交流にも取り組めます。
こうした状況を繰り返し、臨床家のプロトコルに段階的に組み込むことで、患者とともに人前で話すことに伴う予期不安や破局的思考に取り組むことができます。
VRET
臨床家は患者を回転椅子に座らせ、VRヘッドセットを装着します
臨床家は操作画面からセッションの目的に適した環境を選び、曝露を開始します。
没入中、臨床家は映像で状況を確認しながら患者に寄り添い、曝露場面をリアルタイムで調整できます
環境
各環境では患者が恐れている人前で話す状況を再現し、安全に配慮しながら段階的に曝露を行えます。
Reeves et al. — Efficacité comparée de la thérapie par exposition en réalité virtuelle et in vivo pour l'anxiété de parler en public
A Meta-Analysis of the Efficacy of Virtual Reality and In Vivo Exposure Therapy as Psychological Interventions for Public Speaking Anxiety
Graham et al. — Thérapie par exposition en réalité virtuelle autonome pour l'anxiété
Self-guided virtual reality therapy for anxiety: A systematic review
van Veen et al. — Exposition en réalité virtuelle pour l'anxiété de parler en public et induction d'humeur positive
Positive mood induction does not reduce return of fear: A virtual reality exposure study for public speaking anxiety
Reeves et al. — Thérapie par exposition en réalité virtuelle 360° pour l'anxiété de parler en public
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Anderson et al. — Thérapie par exposition en réalité virtuelle pour le trouble d'anxiété sociale
Virtual reality exposure therapy for social anxiety disorder: a randomized controlled trial
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患者のニーズに応じて、その他の領域も検討する価値があります。C2Careで利用できるさまざまな環境をご覧ください。
よくあるご質問
バーチャルリアリティを用いたこの支援について、臨床家からよく寄せられる質問への回答をご覧ください。
患者は、臨床家が人数や反応を調整する仮想の聴衆を前に、話す練習をします。この曝露を繰り返し段階的に行うことで予期不安が徐々に軽減され、実際の場面でもより落ち着いて話せるようになります。
会議、口頭発表、仕事上のプレゼンテーションなど、グループの前で話すことに不安を感じる患者は、最も強く恐れている具体的な状況に合わせて臨床家が調整するVR曝露療法(VRET)を受けることができます。
C2Careは2016年から、病院でバーチャルリアリティソフトウェアの実証を行っています。この臨床経験を通じて、発言恐怖症向けの環境を含む没入型環境を改良し、臨床家と患者の実際のニーズに合わせて段階的に最適化してきました。
仮想環境とは、患者に不安を引き起こす状況を再現した没入型の場面です。臨床家が難易度を段階的に調整することで、全面的に管理され、安全に配慮された環境の中で、その人の進行ペースに合わせて曝露を行います。
バーチャルリアリティ自体に危険性があるわけではありません。ただし、約10 %の人にVR酔いが生じ、一時的な吐き気や方向感覚の乱れが現れることがあります。このリスクを抑えるため、曝露は段階的に行われ、常に臨床家が監督します。
バーチャルリアリティを体験する人の約10 %に、VR酔いが生じることがあります。吐き気や方向感覚の乱れとして現れますが、多くの場合は一時的であり、曝露を適切に調整することで軽減します。
心理士、精神科医、作業療法士は、バーチャルリアリティを臨床に取り入れることができます。臨床家と患者のニーズに応じて、CHU、病院、クリニックのほか、個人の診療室でも使用できます。
インタラクティブな要素は、患者の積極的な参加と治療への継続的な取り組みを促します。調整可能な環境により、リアルタイムで曝露を完全に管理しながら、各エクササイズをその人のニーズに的確に合わせることができます。
はい、C2Careのすべての没入型環境は、1つのアプリケーションにまとめられています。そのため、臨床家はツールやプラットフォームを変更することなく、さまざまな疾患に対応し、治療を個別に調整できます。
テクニカルサポートには、コントロールプラットフォーム内のライブチャットから直接お問い合わせいただけます。VRヘッドセットに問題がある場合は診断を行い、必要に応じて不具合のある機器を48時間以内に交換し、ケアの継続を支えます。