Solène Montègue
神経精神科医
C2Careがインターフェースへの導入を進めている機能は非常に有望で、設定した治療目標に沿っています[…]。依存の程度や認知機能の障害、さらには患者のリアルタイムの反応にも合わせて調整できる、個別の練習を提供できます。
恐れている動物への曝露は、動物恐怖症の患者を支援するうえで有用な場合があります。しかし、診療中にその対面を再現することは、必ずしも簡単ではありません。
実際の動物を用意できるかどうかは、動物を利用できる状況や予測しにくい行動に左右され、第三者の立ち会いが必要な場合もあります。こうした条件では、動物をちらりと見る段階から近づいて接する段階まで、曝露を段階的に進めることは困難です。
バーチャルリアリティ(VR)なら、診療室で動物がいる状況を再現できます。患者を実際の危険にさらすことなく、管理された再現可能な環境で実施できます。
C2Careの没入型環境では、クモをはじめとする不安を引き起こす動物に、患者が段階的に向き合うことができます。
動物が現れる可能性のある公共の場所や屋外空間でも曝露でき、臨床家は患者が耐えられる程度に応じて場面の強度を調整します。
この段階的で反復的な曝露により、臨床家が全体のペースを管理しながら、動物に対する恐怖反応や、それに伴う破局的な考えに取り組むことができます。
VRET
臨床家は患者を回転椅子に座らせ、VRヘッドセットを装着します
臨床家は操作画面からセッションの目的に適した環境を選び、曝露を開始します。
没入中、臨床家は映像で状況を確認しながら患者に寄り添い、曝露場面をリアルタイムで調整できます
環境
それぞれの環境で、恐れている動物と対面する状況を再現し、安全に配慮しながら段階的に曝露を進めます。
Schuler et al. — 特定の恐怖症の治療に向けた遠隔医療でのバーチャルリアリティ(VR)診療
Examining a Telemedicine-Based Virtual Reality Clinic in Treating Adults With Specific Phobia: Protocol for a Feasibility Randomized Controlled Efficacy Trial
Botella et al. — 小動物恐怖症の治療における拡張現実を用いた曝露と実際の場面での曝露の比較
In Vivo versus Augmented Reality Exposure in the Treatment of Small Animal Phobia: A Randomized Controlled Trial
Botella et al. — 遠隔心理支援とセルフヘルプ:インターネットによる恐怖症の治療
Telepsychology and self-help: the treatment of phobias using the internet
Lindner et al. — 犬やクモへの恐怖を含む複数の特定の恐怖症に対するバーチャルリアリティ(VR)
oVRcome - Self-guided virtual reality for specific phobias: A randomised controlled trial
こちらもおすすめ
患者のニーズに応じて、その他の領域も検討する価値があります。C2Careで利用できるさまざまな環境をご覧ください。
よくあるご質問
バーチャルリアリティを用いたこの支援について、臨床家からよく寄せられる質問への回答をご覧ください。
患者は、クモや昆虫、犬などの仮想の動物に、安全性が確保された環境で段階的に向き合います。この段階的曝露により、現実の危険を伴わず、臨床家が進行を全面的に調整しながら、恐怖反応を軽減できます。
C2Careの没入型環境には、クモをはじめ、不安を引き起こすさまざまな動物が含まれます。臨床家の管理のもと、患者の許容度に合わせて段階的に提示し、恐れている動物に対する脱感作を徐々に進めます。
C2Careは2016年から、病院でバーチャルリアリティ(VR)ソフトウェアの試験を行っています。この臨床経験を通じて、動物恐怖症向けのものを含む没入型環境を改良し、臨床家と患者の実際のニーズに合わせて段階的に調整してきました。
仮想環境とは、患者に不安を引き起こす状況を再現した没入型の場面です。臨床家が難易度を段階的に調整することで、全面的に管理され、安全に配慮された環境の中で、その人の進行ペースに合わせて曝露を行います。
バーチャルリアリティ自体に危険性があるわけではありません。ただし、約10 %の人にVR酔いが生じ、一時的な吐き気や方向感覚の乱れが現れることがあります。このリスクを抑えるため、曝露は段階的に行われ、常に臨床家が監督します。
バーチャルリアリティを体験する人の約10 %に、VR酔いが生じることがあります。吐き気や方向感覚の乱れとして現れますが、多くの場合は一時的であり、曝露を適切に調整することで軽減します。
心理士、精神科医、作業療法士は、バーチャルリアリティを臨床に取り入れることができます。臨床家と患者のニーズに応じて、CHU、病院、クリニックのほか、個人の診療室でも使用できます。
インタラクティブな要素は、患者の積極的な参加と治療への継続的な取り組みを促します。調整可能な環境により、リアルタイムで曝露を完全に管理しながら、各エクササイズをその人のニーズに的確に合わせることができます。
はい、C2Careのすべての没入型環境は、1つのアプリケーションにまとめられています。そのため、臨床家はツールやプラットフォームを変更することなく、さまざまな疾患に対応し、治療を個別に調整できます。
テクニカルサポートには、コントロールプラットフォーム内のライブチャットから直接お問い合わせいただけます。VRヘッドセットに問題がある場合は診断を行い、必要に応じて不具合のある機器を48時間以内に交換し、ケアの継続を支えます。