Solène Montègue
神経精神科医
C2Careがインターフェースへの導入を進めている機能は非常に有望で、設定した治療目標に沿っています[…]。依存の程度や認知機能の障害、さらには患者のリアルタイムの反応にも合わせて調整できる、個別の練習を提供できます。
運転場面への曝露は、運転恐怖症の患者を支援するうえで有用な場合があります。しかし、こうした場面を診療時に再現することは、必ずしも容易ではありません。
高速道路、トンネル、夜間運転など、特定の交通状況や手配が難しい走行経路に左右される場面もあります。現実の環境でまったく同じ状況を繰り返し、段階を制御しながら進めることは容易ではありません。
バーチャルリアリティを活用すれば、こうした道路状況を診療室内で直接再現できます。患者や臨床家を実際の道路上の危険にさらすことなく、制御された再現可能な環境で実施できます。
C2Careの環境では、運転恐怖症の患者が恐れる場面を再現し、セッションの中で段階的に取り入れることができます。
高速道路、トンネル、市街地では、患者は交通状況、周囲の車両、夜間の運転条件などに曝露できます。臨床家はセッションの目標に応じて、交通量、天候、運転者または同乗者の視点を調整します。
こうした場面は繰り返し実施でき、臨床家のプロトコルに段階的に組み込むことで、患者とともに予期不安や、運転に関連する思考と自動的な反応に取り組むことができます。
VRET
臨床家は患者を回転椅子に座らせ、VRヘッドセットを装着します
臨床家は操作画面からセッションの目的に適した環境を選び、曝露を開始します。
没入中、臨床家は映像で状況を確認しながら患者に寄り添い、曝露場面をリアルタイムで調整できます
環境
C2Careは、運転恐怖症の患者が恐れる主な道路状況を再現します。
Elphinston et al. — Thérapie psychologique par réalité virtuelle pour le traitement de la phobie de la conduite
Psychological therapy using virtual reality for treatment of driving phobia: a systematic review
Scheveneels et al. — Mécanismes sous-jacents de l'exposition en réalité virtuelle : attentes anxieuses et habituation
Underlying Working Mechanisms of Virtual Reality Exposure: Exploring the Role of Fearful Expectancies and Habituation
Kaussner et al. — Traitement de la phobie de la conduite par exposition en réalité virtuelle
Treating patients with driving phobia by virtual reality exposure therapy - a pilot study
Wald et al. — 運転恐怖症の治療におけるバーチャルリアリティ曝露の予備的有効性
Preliminary research on the efficacy of virtual reality exposure therapy to treat driving phobia
Bazhanov et al. — アルコール関連障害治療のバーチャル化:システマティック・スコーピングレビュー
Virtualizing Alcohol Use Disorder Therapy: A Systematic Scoping Review
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患者のニーズに応じて、その他の領域も検討する価値があります。C2Careで利用できるさまざまな環境をご覧ください。
よくあるご質問
バーチャルリアリティを用いた運転恐怖症への支援について、臨床家からよく寄せられる質問にお答えします。
C2Careは2016年から、病院と連携してバーチャルリアリティソフトウェアの実証に取り組んでいます。この臨床経験を通じて各環境を改良しており、C2Careアプリケーションにまとめられた運転恐怖症専用の環境もその一つです。
患者はVRヘッドセットを装着し、ステアリングコントローラーとペダルを使って運転感覚を再現します。セラピストはコントローラーから場面を操作し、交通量、天候、視点(運転者または同乗者)を調整します。
C2Careでは、高速道路、トンネル、市街地など、現実の不安を引き起こす状況をバーチャル環境で再現します。セラピストは刺激(交通量、天候、車両)を調整し、運転に対する患者の恐怖に段階的に曝露します。
C2Careの運転環境を利用するには、ステアリングホイールとペダルを組み合わせたVRヘッドセットが必要です。これらのアクセサリーは、運転特有の筋活動を促し、曝露中の臨場感を高めます。
いいえ、バーチャルリアリティ(VR)では、安全なサポートが可能ですが、患者にとってもセラピストにとっても安全な環境ではありません。一部の利用者には、バーチャル環境に曝露された人の約10%に生じる不快感であるVR酔いが起こることがあります。
乗り物酔いに似たVR酔いが、VRヘッドセットを使用する人の約10%に生じることがあります。その場合、セラピストはこの不快感を抑えるためにセッションを調整します。
心理士、精神科医、作業療法士などの臨床家は、患者の治療にバーチャルリアリティ(VR)を活用しています。運転恐怖症にはC2Careの運転環境を用い、恐れている状況への段階的曝露を行います。
高速道路、トンネル、市街地などでの運転を恐れる患者は、VR曝露療法(VRET)の恩恵を受けられる可能性があります。障害が車での移動全般に広がっている場合は、まず同乗者として曝露を行うこともあります。
C2Careの機器は、個人開業または医療機関で働く心理士、精神科医、作業療法士などの臨床家を対象としています。
バーチャルリアリティ(VR)には、認知行動療法(CBT)の有効な原則である安全性、反復性、利用しやすさ、曝露の段階性が備わっています。
はい、C2Careのすべての環境が1つのアプリケーションにまとめられています。
テクニカルサポートには、管理プラットフォームのライブチャットからお問い合わせいただけます。VRヘッドセットに問題がある場合は、必要に応じて不具合のある機器を48時間以内に交換します。
運転恐怖症、飛行機恐怖症、地下鉄への恐怖などの不安障害や恐怖症がある患者は、VR曝露療法(VRET)の恩恵を受けられる可能性があります。