メンタルヘルスと気候変動
気候変動とメンタルヘルスには、どのような関係があるのでしょうか。気候の変化は心の健康にどう影響するのでしょうか。WHO（世界保健機関）は、気候変動がメンタルヘルスに重大なリスクをもたらすとしています。気候変動は地球環境だけでなく、不安、うつ、暴力、心的外傷後ストレスにも影響を及ぼします。
押さえておきたいポイント
- 気候変動は、特に若者や気候に関わる仕事をしている人々の間で、エコ不安やソラスタルジアを生じやすくします。
- 気候災害（火災、洪水、熱波）は、直接体験することによっても、発生を予期することによっても、心的外傷後ストレスを引き起こす可能性があります。
- 気温が平年より高いと、対人間の争いが4%、集団間の争いが14%増える可能性があります。
- 大気汚染と気温の上昇は、うつ、不安、自殺リスクの増加と関連しています。
- バーチャルリアリティ（VR）は、不安を引き起こす状況への段階的な曝露と、感情を管理する方法の習得に役立ちます。
1. 気候は私たちのメンタルヘルスにどのような影響を及ぼすのでしょうか？
エコ不安 / ソラスタルジア
この影響を受けやすいのは、気候変動について多くの 知識 を持つ人々です。そのため、若者や気候に関わる仕事をしている人々は、特に影響を受けやすいと考えられます。
エコ不安とソラスタルジア という言葉を聞いたことがあるかもしれません。この二つは密接に関係しており、同じ意味で使われることもあります。ただし、少し違いがあります。
エコ不安 という言葉は1990年代から使われており、ソラスタルジアという概念は2003年頃に登場しました。エコ不安とは、地球温暖化の 将来を思い描くことに伴う苦痛 や、その進行や変化に対する 不安 と捉えられます。
これに対して ソラスタルジア は、主に環境や気候の 変化によって生じる抑うつ症状 を指します。
治療的支援：
前述のとおり、気候変動は不安やうつに大きな影響を及ぼします。そのため、不安などの 感情を管理する ために、治療的な支援が必要になる場合があります。バーチャルリアリティ（VR）を使うと、患者を 不安を感じる状況 や 気候に関する問題 を想起させる状況に曝露できます。曝露中、セラピストは患者に感情を 管理する方法 を伝えます。
心的外傷後ストレス
気候に関連する 心的外傷後ストレス は、災害の 直接体験からも、発生を予期することからも生じる可能性があります。気候変動によって 気候災害 （大規模な火災、洪水、熱波など）がますます起こりやすくなり、直接体験した人に 心的外傷の影響 が残る場合があります。
また、 環境災害を予期すること 自体が、心的外傷後ストレスの発症につながる可能性もあります。
治療的支援：
例えば、さまざまな気候災害の後に生じた心的外傷後ストレスに対して、VR曝露療法（VRET）では、患者が トラウマと結びついた場所の一部を再体験する ことができます。もちろん、曝露は 段階的 に行います。不安への支援と同様に、セラピストは曝露中の患者に寄り添い、 感情を管理する方法を伝え、破局的な考えに取り組みます。VRで作られた環境は 現実の環境 にできるだけ近づけられるため、曝露と治療的支援に役立ちます。
暴力
「暴力」という見出しを見て、気候が暴力にどう関係するのかと疑問に思うかもしれません。多くの研究が、厳しい 暑さの影響 （あるいは反対に、厳しい寒さの影響）を調べています。カリフォルニア大学バークレー校の研究者3人によるメタアナリシスでは、季節の平年値より 気温が高い と、 対人間の争いのリスク が4%、 集団間の争いのリスク が14%増えることが示されました。
暑すぎたり寒すぎたりすると、いつもより敏感になり、我慢がきかなくなると感じたことがあるかもしれません。
治療的支援：
さまざまな療法が 怒りや暴力の管理 に役立ちます。感情を管理する支援の中で、VRを用いて患者に リラックスできる状況 を体験してもらうことができます。くつろぎを目的に作られた環境とそれに合わせた音声を活用し、セラピストは 患者が怒りの管理方法を身につけられるよう支援します。
うつ
先ほど、ソラスタルジアに関連するうつについて触れました。ここでは 汚染に関連するうつ について考えます。
英国で13000人を対象に7年以上にわたって行われた研究では、 大気汚染とうつの増加 に関連があることが示されています。同じ研究では、 汚染物質と不安の増加 、さらに統合失調症などの 精神疾患 を発症するリスクとの関連も示されています。研究者らは、汚染物質には強い 炎症作用 があり、 精神病性障害や気分障害を引き起こしやすくする と説明しています。
うつ状態は 気温の上昇 に関連して生じることもあります。厳しい暑さが心理的に大きな負担となることは、以前から知られています。暑さに耐えられないのではないか、不安発作が起きるのではないか、息苦しくなるのではないかと心配する人も多く、そのことが うつや不安を強める 可能性があります。
さらに、研究では、気温の上昇に関連して 自殺のリスクと件数が増加する ことが示されています。
治療的支援：
気候に関連するうつへの支援にも、VRを活用できます。VRの環境は リラクゼーションや瞑想 に利用できます。患者は仮想空間に入り、リラックスする方法や呼吸法、気持ちを緩める方法などを学べます。 また、VRを通じて患者にとって楽しいさまざまな状況を再び体験してもらうことで、 行動活性化 にも取り組めます。
身体への影響の一例：薬と暑さ
薬は気候とどのように関係するのでしょうか。
薬の中には、脱水など、暑いときに現れる症状を悪化させるものがあります。こうした薬は体温の調節に影響を及ぼすことがあります。また、前述のとおり、暑さが厳しくなるほど、 不安、うつ、暴力 への影響も大きくなる可能性があります。
そのため、気温が上昇した際には、処方されている薬による治療の調整が必要かどうかを検討することが大切です。
さらに、液剤、坐薬、クリームなど、一部の薬は熱で変質することがあります。カプセル剤や粉薬など、ほかの薬も時間の経過とともに変質する可能性があります。
2. 治療的支援
以上は、気候が人々のメンタルヘルスに及ぼす影響の一例です。気候に関連する影響によって、 新たな治療的支援 が求められていることがお分かりいただけたかと思います。不安や感情について 話を聞いてもらい、対話する 時間を必要とする人が増えています。そのため、感情を管理し、日々を少しでも心地よく過ごせるよう支援することが大切です！
メンタルヘルス分野の没入型テクノロジーをリードするC2Care
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メンタルヘルス、気候変動、VR曝露療法（VRET）に関するよくある質問
メンタルヘルス分野でバーチャルリアリティ（VR）を活用する理由は何ですか？
バーチャルリアリティ（VR）では、安全で再現可能な環境のもと、不安を引き起こす状況への段階的かつ管理された曝露が可能です。患者の積極的な参加を促し、一人ひとりのニーズに合わせて調整できます。不安障害、恐怖症、心的外傷後ストレス障害、強迫症、依存症、気分障害の治療や、認知リハビリテーションに用いられます。
いつから存在していますか？
C2Careは2016年から病院で自社のバーチャルリアリティ（VR）ソフトウェアの試験運用を行っています。その後、導入は約50か国、1000人を超える臨床家に広がりました。
VRヘッドセットを使用すると吐き気が起こることはありますか？
一部の利用者は、曝露中に乗り物酔いに似たVR酔いを感じることがあります。この現象は約10％の人に見られます。セラピストは不快感を抑えるため、曝露の進め方を調整します。
すべての環境を利用できますか？
はい。C2Careのすべての環境は、ひとつのアプリにまとめられています。対応する疾患に応じてソフトウェアを切り替えることなく、カタログ全体にアクセスできます。
ソフトウェアに問題がある場合、どこに問い合わせればよいですか？
操作プラットフォームのライブチャットから、当社の技術サポートにお問い合わせいただけます。VRヘッドセットが故障した場合は、ご一緒に原因を確認し、必要に応じて48時間以内に不具合のある機器を交換します。
どのような患者がVRETの対象となりますか？
環境不安、気候災害に関連する心的外傷後ストレス、うつ病、気候に関連する怒りのコントロールの難しさを抱える患者には、VR曝露療法（VRET）が役立つ場合があります。セラピストがそれぞれの状況に合わせて環境を調整します。
治療目的でバーチャルリアリティ（VR）を使用できるのは誰ですか？
バーチャルリアリティ（VR）は、心理士、精神科医、作業療法士などの臨床家を対象としています。臨床家は治療の一環として曝露を監督し、患者一人ひとりのニーズに合わせて環境を調整します。
バーチャルリアリティ（VR）に危険性はありますか？
バーチャルリアリティ（VR）には望ましくない影響が生じることもあります。曝露中、乗り物酔いに似たVR酔いを感じる患者もいます。この現象は約10％の人に見られます。セラピストは不快感を抑えるため、毎回のセッションを監督します。
著者
C2Care
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