自分のストレスを理解する
ある状況に直面したときに、自分のストレスを理解し、それと認識するのは必ずしも簡単ではありません。また、その不安が何に起因しているのか分からないこともあります。しかし、不安やその症状を軽減し、穏やかな日常を取り戻すためには、それを理解する必要があります。
押さえておきたいポイント
- ストレスは正常な反応であり、軽度であれば有用ですが、強すぎたり長く続いたりすると有害になります。
- ストレスは、警告期、抵抗期、疲弊期という3つの段階をたどります。
- 急性ストレスは一時的なものですが、慢性ストレスは数か月にわたって続きます。
- CINEメソッド(コントロールの低さ、予測不能性、新奇性、自我への脅威)は、不安の原因を特定するのに役立ちます。
- AIアシスタントのCamilleが、患者に寄り添い、批判することなくサポートします。
1. ストレスは正常な反応です!
不安は正常な反応です。これは生き延びるための本能的な反応であり、人間がさまざまな捕食者から逃れるのに役立ってきました。現代ではマンモスなどの先史時代の生物に追われることはありませんが、ストレスは危険(路上での襲撃者など)から逃げたり、立ち向かう勇気を得たりするために役立ちます。そのため、ストレスには良い面もあります。重要な試験では、ストレスによって非常に大きなエネルギーを発揮できる場合があります。
適度なストレスは正常であり、良い作用をもたらします。一方で、強すぎたり長く続きすぎたりすると、身体的にも心理的にも長期にわたる悪影響を及ぼす可能性があります。
2. ストレスの段階
ストレスは、警告期、抵抗期、疲弊期という連続する3つの段階に分けられます
警告期
警告期(または警戒期)は、不安の最初の段階です。ある状況で身体が危険を感じるとすぐに始まり、アドレナリンが大幅に増加します。このとき、身体は危険に立ち向かうか、そこから逃げるための準備をします。何としても生き延びようとするのです。
そこで、状況に立ち向かうために必要なすべてのエネルギーと器官を動員できるよう、アドレナリンやノルアドレナリンなどのストレス関連ホルモンが、心拍数、体温、血圧などを上昇させます。身体はじっくり考える状態ではなく、行動に備える状態になります。
抵抗期
身体は状況に立ち向かう(またはそこから逃げる)ための準備を進め、それにうまく対処して身を守れるよう、全身を働かせる必要があります。体内で糖を利用できる状態にするホルモンが作用し、その環境から抜け出すために必要なものを身体に供給します。警戒期に分泌されたほかのホルモンの作用も強まり、状況に立ち向かうためのエネルギーが持続します。
疲弊期
抵抗期が長引くと、身体は次第に疲弊していきます。身体をうまく調整できなくなり、身体的または心理的な不調が現れることがあります。この段階で慢性ストレスが生じます。
3. さまざまな種類のストレスを理解する
不安の現れ方は人によって異なります。自分がどのようなストレスを抱えているのかが分かれば、身体感覚、それに関連する思考、感じている感情に働きかけやすくなります。そのため、自分のストレスを理解することが不可欠です。まず、自分が感じているのは急性ストレスなのか慢性ストレスなのか、そして両者にはどのような違いがあるのかを把握することが重要です。
急性ストレス
急性ストレスとは、単発の出来事によって引き起こされ、特定の時点で感じる強いストレスです。その出来事が新しい、脅威となる、予測できない、または自分でコントロールできない場合に、ストレスを感じることがあります(CINEメソッド)。
この不安は一時的なものであるため、症状も一時的です。症状には、息苦しさ、腹痛、めまい、発汗、震えなどがあります。状況が終わる(または回避される)と、これらの症状は消失します。
慢性ストレス
慢性ストレスは、ストレスを感じる状況に繰り返し、または非常に長期間さらされることに関連しています。このストレスは多くのエネルギーを消耗し、健康に悪影響を及ぼします。慢性的な不安は、免疫系の防御力を低下させ、疲れやすさを増し、特定の疾患(心血管疾患、ときには自殺念慮に至ることもあるうつ病など)のリスクを高めます。
慢性ストレスとみなされるには、その状態が数か月または数年にわたって続いている必要があります。
4. 不安の原因を特定する
ストレスを管理し理解するには、さまざまな種類のストレスを理解して特定し、軽減につなげることが重要です。そのための方法として、CINEメソッドがあります。CINEは、ストレスの原因となり得る「コントロールの低さ」「予測不能性」「新奇性」「自我への脅威」の頭文字を取ったものです。
自分の不安を理解して認識するために、常に次の点を自問してみましょう:
- 自分で状況をコントロールできますか?
- この状況は予測できないものですか?
- この状況は自分にとって新しいものですか?
- 自分の自我が脅かされていますか?
これらの質問に適切に答えるには、それぞれの種類をよく理解することが重要です。
コントロールの低さ
その状況をほとんど、またはまったくコントロールできない状態です。
たとえば、重要な約束に必ず間に合わなければならないのに、線路上の事故で電車が遅れている場合、不安を感じることがあります。
予測不能性
状況がどのように進むのか分からない場合や、予測できない出来事が起こる場合です。たとえば、誕生日会に、普段からあまり仲の良くない2人を招待するとします。パーティーでその2人がどのように振る舞うか心配になり、ストレスを感じます。
新奇性
自分にとってまったく未知の状況や環境を経験することです。
初めての赤ちゃんを迎えようとしているとします。赤ちゃんの要求に応えられるだろうか、気持ちを理解できるだろうか、自分を好きになってくれるだろうか、などと不安を感じます。
自我への脅威
自分の価値観、能力、技能、知識などが疑問視されているように感じることです。
運転免許試験を控え、試験直前に最後の教習を受けたとします。指導員から、まだ試験を受ける準備ができておらず、不合格になるおそれがあると言われます。
ストレスに身体、感情、感覚、生活を支配されないようにすることが重要です。時間をかけて自分のストレスを理解することで、それに伴う不安を抑えられます。
ストレスによって不安発作が起こる場合は、それに対処するための方法があります。
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ストレスとバーチャルリアリティ(VR)に関するよくある質問
メンタルヘルス分野でバーチャルリアリティ(VR)を活用する理由は何ですか?
バーチャルリアリティ(VR)では、再現可能な環境の中で、不安を引き起こす状況への段階的かつ制御された曝露が可能です。没入感によって患者の積極的な参加を促し、臨床家が各エクササイズを調整できます。不安障害、恐怖症、心的外傷後ストレス障害、強迫症、依存症に用いられています。
いつから存在していますか?
C2Careは2016年から、病院でバーチャルリアリティ(VR)ソフトウェアの実証を行っています。この現場経験をもとに、カタログを250種類以上の環境へと拡充し、約50か国で1000人を超える臨床家に導入してきました。
バーチャル環境とは何ですか?
バーチャル環境とは、現実の状況(通り、飛行機、エレベーター、クモなど)を再現した没入型の場面で、段階的曝露に使用されます。従来の手法とは異なり、これらのシナリオは同じ条件で再現できるため、セッションごとに一貫した支援を行えます。
バーチャルリアリティ(VR)はどのような疾患の治療に活用できますか?
バーチャルリアリティ(VR)は、不安障害(恐怖症、心的外傷後ストレス障害、強迫症)、依存症、気分障害の治療や、認知リハビリテーションに使用されています。それぞれの環境は、対象となる障害に応じて臨床家が選択します。
VRヘッドセットを使用すると吐き気が起こることはありますか?
VRヘッドセットの使用中に、乗り物酔いに似た感覚であるVR酔いを感じる方もいます。この現象は約10%の方に見られ、通常はセッションを中止すると治まります。
治療目的でバーチャルリアリティ(VR)を使用できるのは誰ですか?
治療用のバーチャルリアリティ(VR)は、心理士、精神科医、作業療法士などの臨床家を対象としています。個人の診療室でも施設(CHU、病院、クリニック、高齢者介護施設)でも使用され、必ず段階的曝露の訓練を受けた専門家の監督下で実施されます。
すべての環境を利用できますか?
はい、C2Careのすべての環境は1つのアプリケーションに集約されています。そのため臨床家は、患者一人ひとりのニーズに応じて、ソフトウェアを切り替えることなく別の環境へ移行できます。
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C2Careのテクニカルサポートには、管理プラットフォームのライブチャットからお問い合わせいただけます。VRヘッドセットが故障した場合は診断を行い、必要に応じて不具合のある機器を48時間以内に交換します。
著者
C2Care